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ドイツ語学学校お申込みフォーム

性別： 男性 女性
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生年月日： 年  月  日
受講地（都市名）：
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参加希望コース名：
コース開始日： 年  月  日〜
＊コース開始日は月曜日、終了日は金曜日となります。
　　　初心者の方は、初心者コーススタート日をご確認ください。
コース終了日： 年  月  日
ご希望の滞在スタイル
（ホームステイ、寮など。）：
ご滞在先への到着日： 年  月  日
＊ご滞在先への到着日は基本的にはコース開始前日の日曜日、出発日は
　　　コース終了翌日の土曜日となります。 その他のご希望はお問合せください。
ご滞在先からの出発日： 年  月  日
ドイツ語学習歴はありますか？
はい、あります いいえ、ドイツ語は初めてです
　はいと答えた方は　　学習歴 年　　現在のドイツ語レベル
送迎サービスを申し込みますか？：
はい　 いいえ
学校を通して保険を申し込みますか？（学校が保険サービスを提供している場合のみ）
はい　 いいえ
はいの場合はお申込み期間： 年  月  日　〜 年  月  日
お申込みされる学校の参加条件をご了解いただきましたか？
はい　 いいえ
弊社申込み条件をご了承いただけましたか？ ジャーマン・オフィス・トウキョウ お申込条件
はい いいえ
　
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